Хирургическое лечение косточек стопы
Вальгусная деформация большого пальца стопы, которую в народе называют косточки или шишки на ногах, представляет собой одно из наиболее распространённых заболеваний стопы. Внешне эта патология выглядит как смещение большого пальца к медиальной части стопы. Клинически заболевание проявляется болью, мешает ношению обуви, возникают также затруднения при ходьбе.
Вальгусная деформация – проблема не только косметическая, а и ортопедическая. При этом заболевании патологические изменения происходят во всех анатомических структурах поражённой стопы (костях, суставах, связках и сухожилиях). Так, оно может комбинироваться с хроническим бурситом, плоскостопием, внутренним отклонением І кости плюсны, артрозом плюснефаланговых суставов, экзостозами головок костей плюсны.
Этиология до конца не выяснена, однако установлена положительная корреляция между развитием деформации и наличием нарушений в функционировании желез внутренней секреции, плоскостопием, остеопорозом и генетической склонностью к заболеванию.
В основе появления вальгусной деформации лежит врождённая недоразвитость костной и соединительной ткани, результатом чего является возникновение плоскостопия.
Дополнительным благоприятным фактором для развития заболевания является ношение неправильно подобранной обуви, чаще всего обуви с зауженным носком и с высоким каблуком. Ношение такой обуви приводит к неправильному распределению нагрузки на стопу (большинство веса в таком случае приходится на переднюю часть стопы), что приводит к деформации этого отдела, появлению шишек на ногах у большго пальца и артрозу сустава.
При выявлении у себя вальгусной деформации больному необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту-ортопеду в клинику «АндроМеда».
Для назначения соответствующего лечения и прекращения продвижения болезни очень важно корректное и полное обследование пациента, которое призвано определить подлинные причины появления деформации и её развития, установить стадию заболевания и решить, на какой из анатомических структур стопы необходимо проводить оперативное вмешательство.
Клиника «АндроМеда» предоставляет вам возможность диагностики вальгусной деформации, а именно проведение рентгенографии стопы в трёх проекциях, что позволит установить степень деформации и наличие/отсутствие сопутствующих заболеваний (артриты, кисты, периостит, остеопороз, асептический некроз), консультацию квалифицированного хирурга и полный спектр процедур для лечения данного заюолевания.
Шишки на ногах: лечение
На начальных стадиях заболевания терапия включает использование специальных ортопедических приспособлений (межпальцевые силиконовые вставки, корректоры, стели, стяжки, супинаторы), проведение тёплых ножных ванночек, массаж и физиотерапевтические процедуры.
Однако эти методики, к сожалению, не решают самой проблемы наличия вальгусной деформации стопы, а лишь приводят к временному устранению болевого синдрома и уменьшению воспаления в зоне деформации. Методом ликвидации заболевания является оперативное вмешательство, позволяющее как качественно устранить деформацию, так и сохранить эстетический внешний вид стопы.
Первые операции, связанные с удалением «косточек», заключались в простом спиливании некоторого участка головки плюсневой кости. Несколько позже начали удалять всю головку выступающей кости, из-за чего большой палец терял связь с остальной стопой, соединяясь с ней только за счёт мягких тканей. Поэтому деформация стопы сохранялась и нередко приводила к вторичным деформациям и нарушению функций нижней конечности.
Сейчас существует около 300 разнообразных методик и способов проведения оперативного вмешательства для леченияданного заболевания. Некоторые из них весьма неоднозначны: получив распространение на практике, они были признаны калечащими. Другие методы были признаны недостаточно эффективными.
Шишки на ногах: как избавиться
В клинике «Андромеда» используется один из самых малотравматичных способов коррекции вальгусной деформации. Этот метод не требует применения гипса и металлических конструкций, благодаря чему широко признан нашими пациентами.
Принцип лечения заключается в исправлении поперечного свода стопы и изменении угла между её костями, что в результате приводит к нормализации распределения тянущего момента связок.
Продолжительность операции на одной ноге в клинике «АндроМмеда» составляет около часа. Операция проводится под внутривенной седацией или местной анестезией (при условии отсутствия аллергии на применяемые препараты).
Пациент после операции около 2-3 часов находится в стационаре, после чего наступает период восстановления в амбулаторных условиях.
Главное преимущество данной методики – возможность быстрого восстановления и ранней нагрузки: уже на следующий день после проведения операции можно ходить с небольшими ограничениями, а через 5-7 дней пациент уже может передвигаться без ограничений. Такое удобство даёт возможность проводить вмешательство сразу на обеих стопах.
Снятие швов происходит на 12-14 день после операции. У некоторых пациентов после этого может сохраняться незначительная болезненность и отёчность. При этом нагрузку на стопы стоит увеличивать постепенно, не сразу.
Полностью функционирование нижних конечностей восстанавливается через 2-3 недели после операции. Обязательным является использование ортопедических приспособлений, не мешающих ношению удобной обуви, около 4-6 месяцев.
Клиника «АндроМеда» гарантирует, что наши специалисты выполнят такое вмешательство качественно, и вас больше никогда не будет беспокоить вальгусная деформация стопы.
Преимущества используемого нами метода лечения очевидны: быстрое обретение возможности передвижения, стремительный период восстановлению, минимальная вероятность рецидива заболевания, прекрасный функциональный и косметический эффект, низкая травматичность, отсутствие осложнений после операции (ложный сустав, остеомиелит, некроз, артроз, свищи).
Клиника «Андромеда» уверяет вас, что каждый из пациентов, перенёсших операцию, при ощущении малейшего дискомфорта может обратиться к хирургу, проводившему вмешательство, за бесплатной помощью.
Что касается профилактики вальгусной деформации стопы, то она заключается прежде всего в ношении комфортной и правильно подобранной обуви. Неправильное питание само по себе не может послужить причиной развития заболевания, но оно может усугубить уже начавшийся процесс. Поэтому необходимо исключить из рациона жирную и мясную пищу, а также продукты с избытком солей и сахара.